כאבים בעקב - כיצד מטפלים ב"דורבן"

קמתם בבוקר מהמיטה והרגשתם דקירה עזה בעקב הרגל? כזו שגרמה לכם מיד להתיישב ולחשוב איך לעזאזל הגיעו כל המחטים הקטנות האלו לכף הרגל שלכם?

סביר להניח שאתם סובלים ממחלה, שהכאבים שגורמת דומים לכאבים שהייתם נתקלים בהם אם הייתם מנסים לגעת בדורבן - אותו מכרסם רב קוצים ונחבא אל הכלים.

מדובר באחת התלונות השכיחות שהוא מטפל בה במסגרת המרפאה האורתופדית בבית החולים אשר כמעט 10% מהאוכלוסייה יסבול ממנה בשלב זה או אחר.

הדורבן היא מחלה שגורמת לכאבים בעקב המופיעים במיוחד במעבר ממנוחה לתנועה. בדרך כלל היא מורגשת בצעדים הראשונים שאנו עושים בבוקר.

השם היצירתי "דורבן" ניתן למחלה עקב תהליך דלקתי כרוני ברצועה האורכית שמחברת את עצם העקב עם בסיסי האצבעות בכף הרגל (רצועה פלנטארית).

תהליך זה יוצר יתרת עצם בעקב (בליטה קטנה), היא הדורבן, וכאשר אנו דורכים על הרגל (הפעלת עומס) ונוצר חיכוך של העקב בעת תנועת ההליכה והעמידה, נגרמת תחושת כאב עזה הדומה לדקירות מחטים".

למידע נוסף על הנושא, היכנסו לפורומים:
פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
פורום אורתופדיה
פורום רפואת כף הרגל
פורום רפואת ספורט
פורום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי
פורום פיזיותרפיה
פורום אורתופדיה ילדים

מי נמצא בקבוצת הסיכון לקות במחלה? המחלה הפוגעת בנשים ובגברים במידה שווה ועלולה להיגרם בשל מספר סיבות עיקריות:

אדם שסדר יומו כולל מספר שעות רב "על הרגליים" – עבודה שמחייבת עמידה ברובה המכריע לדוגמא.

עיסוק ספורטיבי אינטנסיבי, בעיקר בענפים כגון ריצה, קפיצה והליכה למרחקים.

מבנה כף רגל בעל קשת עורפית מוגבהת. ישנם מצבים שעם השנים מבנה כף הרגל משתנה או לחילופין יש איבוד של היכולת האלסטית (הגמישות) של הרצועה האורכית ואז עלולה המחלה להתפתח.

כיצד מטפלים? הטיפול ב"דורבן" הוא הדרגתי ונעשה בכמה היבטים. לעיתים, תספיק רק שיטת טיפול אחת ולעיתים יהיה צורך לשלב ביניהן:

ביצוע פיזיותרפיה במטרה להגמיש את הרצועה הפגומה. לכך יש לצרף עיסוי עצמוני של העקב לפחות פעמיים ביום- בבוקר ובערב.

שימוש במדרסים שיתנו תמיכה לקשת האורכית ויספקו משטח רך לדריכה עבור העקבים.

מתן טיפול תרופתי נגד הדלקות והכאבים.

עוד כתבות על בעיות אורתופדיות:
כאבי ברכיים: קרם עדיף מכדורים
ריצה עושה כאבי ברכיים? זה מיתוס
נעלי עקב, עינוי בחסות האופנה
מומחים עונים: 5 בעיות אורתופדיות
הכל על טיפול בגלי הלם

אצל כ-80% מהסובלים מהמחלה, הטיפולים שהוזכרו יאפשרו החלמה מלאה. בקרב ה- 20% הנותרים ישנה האפשרות של טיפול על ידי מתן סטרואידים בהזרקה לעקב בצירוף טיפולים פיזיותרפיסטים, מדרסים וכו'.

חולים בהם ניסיונות הטיפוליים השמרניים לא עזרו קיימות מספר אופציות נוספות כגון טיפול בגלי הלם וסיוע של רפואה משלימה.

חשוב לציין, כי אצל רוב האנשים הטיפולים השמרניים מצליחים לרפא את המחלה. עם זאת, עדיין ישנו אחוז אחד שאצלם המחלה הופכת "עקשנית" ושיאלצו לעבור טיפול ניתוחי על מנת לבצע אחד מהשניים:

כריתה של יתרת העצם שנוצרה בבסיס – כלומר כריתת ה"דורבן".

ביצוע ההארכה של הרצועה הפלנטארית. מדובר בניתוח שמאפשר הארכה של הרצועה בשיטה זעיר פולשנית.

תהליך הריפוי ממחלת הדורבן, בין אם נעשה בשיטות השמרניות ובין אם לא, אורך פעמים רבות תקופה ארוכה (מספר חודשים עד שנה).

במשך כל תקופת ההחלמה יש להימנע מלבצע פעילות הקשורה להליכה, קפיצה או ריצה למרחקים ארוכים. לספורטאים מבינינו, מומלץ להחליף את סוג הספורט. לדוגמא: במקום ריצה עיברו לשחייה.

האם ניתן למנוע את המחלה? במידה שהקריטריונים שהוזכרו לעיל באשר לגורמי הסיכון להיווצרותה אינם זרים לכם אזי רצוי להקפיד ולנעול נעליים בעלות סוליות גומי או סוליות רכות המאובזרות גם בבולמי זעזועים.

ישנן נעלי ספורט הבנויות בצורה כזו. אם אינכם מעוניינים לנעול דווקא נעלי ספורט הצטיידו במדרסים מתאימים על פי מרשם רופא.

ההמלצה היא להיות ערניים בכל הקשור לגילוי מוקדם וטיפול במחלה. דהיינו, מהרגע שאתם מרגישים תחושת כאב בעקב בעת הדריכה על רגל פנו לאורתופד לקבלת טיפול. כמו כן, אל תזניחו את ביצוע הטיפולים כסדרם ובסמוך לאבחנה וכך תימנעו מתקופת החלמה ממושכת.



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר